确诊为胸椎间盘突出该怎么办

2013-01-18 10:00:00 来源:医生在线

  胸椎间盘突出症在临床上较为少见,仅占所有椎间盘突出症的0.25%~0.75% 。近年来,随着对本病认识的不断深入及影像学诊断技术的不断发展,尤其是磁共振(MRI)检查应用的日益广泛,目前本病的诊断率有上升的趋势。那么,确诊为胸椎间盘突出该怎么办啊?

  胸椎椎间盘突出一定要重视

  
上海我立德医院的金振国院长表示,对于胸椎椎间盘突出一定要重视。胸椎椎间盘突出症患者身体会出现胸椎痛、胸部痛、背部疼痛、腰痛、腿麻、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。如果不及时治疗,病情就会发展到走路迟钝、大小便困难的地步。

  胸椎椎间盘突出病因主要有两点

  1. 脊柱损伤或慢性劳损


  本病大多是由于脊柱受损伤或慢性劳损所致。创伤因素包括脊柱的扭转运动或搬重物等,据统计50%的胸椎间盘突出症与创伤关系密切。

  2. 胸椎退行性改变

  退变是胸椎间盘突出症的发病基础。本病也可发生在较年轻的椎间 盘退变不明显的患者,由于明显的外伤致椎间盘破裂、突出而发病。胸椎间盘突出症发病率 高可能与该节段活动度大、间盘退变发生早有关。

  胸椎间盘突出保守疗法可缓解症状

  对于无严重神经损害和长束体征的患者,可以采用保守治疗。具体措施包括卧床休息、限制脊柱的屈伸活动、配戴支具等。同时配合应用非甾体类抗炎药物控制疼痛症状。其他治疗还包括姿势训练、背肌功能练习等。

  胸椎间盘突出开胸手术风险高

  
胸椎的安全范围只有1mm(颈椎是2mm,腰椎是5mm),胸椎属于中枢神经,胸椎的椎管本身就十分狭窄,血管的分布稀少,一旦导致两腿麻痹就很难再恢复。传统的手术方法是从背部进行操作的,其成功率不超过58%,其中28%的患者术后病情还会恶化。实施开胸手术的患者中14.4%也会产生并发症,所以开胸手术只是病情严重到下半身麻痹的患者选择的治疗方式。

  治疗胸椎间盘突出微创更靠谱

  
保守治疗胸椎间盘突出,虽然也有一定的治疗效果,但效果较缓慢,而传统手术治疗风险较高。所以很长一段时期内胸椎间盘突出一直被称为“疑难杂症”。随着内窥镜胸椎椎间盘成形术的出现,治疗出现了转机。

  内窥镜胸椎椎间盘成形术是近年来兴起的胸椎间盘突出症微创治疗的一种新技术。初步的临床应用结果表明本方法术野清晰,对于中央型或旁中央型间盘突出以及伴有钙化、椎体后缘较大骨赘时,采用本术式均可达到安全充分的切除减压目的。同时亦预示该项微创治疗技术将有更为广阔的应用前景。

  关于“胸椎间盘突出”的相关介绍,希望对您会有所帮助,要是您还有什么疑问或是还有什么不明白的地方,可以咨询在线专家或拨打24小时免费咨询热线:021-61179900

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